- Arztsuche
-
- Meistgesuchte med. Schwerpunkte
- Diabetes (Zuckerkrankheit)
- Akupunkturbehandlung
- Allergien
- Medizinische Schwerpunkte
-
- Achillessehne
- Achskorrekturen / Umstellungsosteotomie
- Äderchen: Laserbehandlung
- AICD: Nachsorge / Kontrolle
- Airflow
- Akne
- Akne: Narbenkorrektur
- Akupunktur (zahnmed.)
- Akupunktur: Augenakupunktur (nach Boel)
- Akupunktur: Chinesische Akupunktur
- Akupunktur: Körperakupunktur
- Akupunkturbehandlung
- Allergien
- Allergien: Hyposensibilisierung
- Allergien: Nahrungsmittel-Allergien
- Altersflecken-Entfernung
- Alterszahnheilkunde
- Alzheimer
- Amalgam-Ausleitung
- Amalgam-Sanierung
- Amalgamfreie Behandlung
- Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)
- Anästhesie: Ambulante Anästhesie
- Angiologie: Interventionelle Angiologie
- Angsterkrankungen
- Angstpatienten
- Angstpatienten: Kinderbehandlung
- Anthroposophische Medizin
- Anti-Aging
- Apherese: LDL-Apherese
- Arthrose
- Arthrose: Gelenkerhaltende Behandlung
- Arthroskopie (Gelenkspiegelung)
- Arthroskopie: Hüftgelenk
- Arthroskopie: Kniegelenk
- Arthroskopie: Schulter / Sprunggelenk
- Ästhetisch-plastische Operationen
- Ästhetische Gesichtschirurgie
- Ästhetische Restaurationen
- Ästhetische Zahnheilkunde
- Asthmatiker-Schulung
- Atemwegserkrankungen
- Aufmerksamkeitsstörungen
- Augen: 3D-Analyse der Sehnerven
- Augen: Add-on Intraokularlinse
- Augen: ICL-Implantation
- Augen: Laserbehandlung
- Augen: Multifokallinsen
- Augen: Operationen
- Augen: Refraktive Chirurgie
- Augen: Refraktive Chirurgie: Femto-LASIK
- Augen: Refraktive Chirurgie: LASIK
- Augen: Refraktive Chirurgie: PRK
- Augen: refraktive Chirurgie: SMILE
- Badearzt/-ärztin, Kurarzt/-ärztin
- Balneo-Photo-Therapie
- Bandscheiben: Absaugung
- Bandscheiben: Bandscheibenvorfall / -schäden
- Bandscheiben: Halswirbelsäule (HWS)
- Bandscheiben: Künstliche Bandscheiben
- Bandscheiben: Lendenwirbelsäule (LWS)
- Bandscheiben: Operationen
- Bandscheiben: Vereisung
- Bauchdeckenplastik / Bauchstraffung
- Beinschmerz
- Besenreiser
- Biofeedback
- Bionator
- Bioresonanztherapie / Radionik
- Bleaching (Bleichen der Zähne)
- Blutdruck: Bluthochdruck (Hypertonie)
- Blutdruck: Hypertensiologe DHL
- Blutschwämme
- Bodylift
- Borderline-Syndrom
- Bruchoperation
- Brustchirurgie
- Brustchirurgie: Brusterhaltende Operation
- Brustchirurgie: Rekonstruktive Chirurgie
- Brustchirurgie: Straffung / Verkleinerung
- Brustchirurgie: Vergrößerung
- Brustdiagnostik / Brusterkrankungen
- Brustdiagnostik: Kernspintomographie
- Brustdiagnostik: Mammographie / Digitale Mammographie
- Brustdiagnostik: Mammographie-Screening
- Brustdiagnostik: Ultraschall
- Brustkrebs (Mammakarzinom)
- Brustkrebs: Familiärer Brustkrebs
- Brustkrebs: Früherkennung
- Brustkrebs: Rehabilitation / Nachsorge
- Brustzentrum
- Burn-out-Syndrom
- Cellulite
- CEREC (computergefräste Keramik-Inlays)
- Check-up
- Chelat-Therapie
- Chemotherapie: Ambulante Therapie
- Chirotherapie: Kinderbehandlung
- Chirurgie (zahnmed.)
- Chirurgie: Gynäkologische Operationen
- Chirurgie: Urologische Operationen
- Colitis ulcerosa
- Computertomographie (CT)
- Computertomographie-Diagnostik
- Computertomographie: Herz-CT
- COPD (Chronisch Obstruktive Lungenerkrankung)
- Craniomandibuläre Dysfunktionen (CMD)
- Crozat-Therapie
- Darmchirurgie (Colorektale Chirurgie)
- Darmchirurgie: Enddarmchirurgie
- Darmerkrankungen
- Darmkrebs
- Darmsanierung
- Darmspiegelung: Kurative Darmspiegelung
- Darmspiegelung: Präventive Darmspiegelung
- Defibrillator / Defibrillation
- Demenz
- Dentallabor angeschlossen / Praxislabor
- Depressionen
- Dermatologie: Berufsdermatologie
- Dermatologie: Kosmetisch-ästhetische Dermatologie
- Dermatologie: Operative Dermatologie
- Diabetes (Zuckerkrankheit)
- Diabetes: Diabetes-Schwerpunktpraxis
- Diabetes: Diabetiker-Schulung
- Diabetes: Diabetischer Fuß
- Diabetes: Diabetologisch qualifizierter (Haus)Arzt
- Diabetes: Gestationsdiabetes (Schwangerschaftsdiabetes)
- Diabetes: Insulinpumpentherapie
- Diabetes: Insulintherapie
- Diabetiker-Behandlung
- Diabetologie DDG
- Dialyse
- Dialyse: Bauchfelldialyse (Peritonealdialyse)
- Digitale Volumentomographie (DVT)
- DMP: Diabetes Mellitus Typ II
- DMP: Diabetes Mellitus Typ II - koordinierender Arzt
- Doppler-Sonographie
- Duplex-Sonographie
- Dupuytren
- Durchblutungsstörungen
- Dysgnathie-Chirurgie
- Echokardiographie (Herzultraschall)
- Echokardiographie: Farbdoppler-Echokardiographie
- Eigenblutbehandlungen
- Eisenzentrum
- EKG: Langzeit-EKG
- Elektroakupunktur nach Voll (EAV)
- Elektrophysiologie
- Ellenbogen: Künstliches Gelenk
- Ellenbogen: Operationen
- Endodontie (M.Sc.)
- Endoskopien
- Epilepsie / Epileptologie
- Ernährung: Beratung
- Ernährungsmedizin
- Ernährungsmedizin: BFD e.V.
- Excimer-Laser: Augenbehandlung
- Falten
- Falten: Biologische Faltentherapie
- Falten: Eigenfettunterspritzung
- Falten: Facelifting
- Falten: Hyaluronsäure
- Falten: Kollagenunterspritzung
- Falten: Laserbehandlung
- Falten: Milchsäure-Unterspritzung
- Falten: Thermage
- Falten: Unterspritzung
- Faltenbehandlung
- Fett-weg-Spritze (Injektionslipolyse)
- Fettabsaugung (Liposuktion)
- Fettabsaugung im Gesicht
- Fettstoffwechselstörungen
- Feuermale: Laserbehandlung
- Funktionsanalyse
- Funktionstherapie
- Fußchirurgie
- Fußsprechstunde / Fußbehandlung
- Gallenchirurgie
- Ganzheitliche Medizin
- Ganzheitliche Zahnmedizin
- Gastroenterologische Diagnostik
- Gebiss-Schutz für Sportler
- Gefäßerkrankungen
- Gefäßerkrankungen: Diagnostik
- Gelbfieberimpfung
- Gelenk-Muskel-Gesichtsschmerz
- Gelenkchirurgie
- Gelenke: Künstliche Gelenke (Endoprothetik)
- Gelenke: Nuklearmedizinische Therapie
- Gelenkerkrankungen
- Gelenkerkrankungen: Entzündliche Erkrankungen
- Gesamtsanierung
- Grauer Star (Katarakt)
- Grauer Star: Linsentausch
- Grauer Star: Operative Verfahren
- Grüner Star (Glaukom)
- Gutachten (zahnmed.)
- Gutachten-Medizin
- Gutachten: Implantate und Prothetik
- Gynäkomastie
- Haarausfall (Alopezie)
- Haarentfernung: Lasertherapie
- Haarentfernung: Permanent-Epilation
- Haarerkrankungen
- Haartransplantation
- Hallux valgus
- Halsstraffung
- Halswirbelsäulen-Behandlung (HWS)
- Hämorrhoiden
- Handchirurgische Operationen
- Harnblase: Blasentumor (Blasenkarzinom)
- Hautabschleifen (Dermabrasio)
- Hautkrebs
- Hautkrebs: Vorsorgeuntersuchung
- Hauttyp-Analyse
- Hepatitis
- Herz-Kreislauf-Check
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Herzdiagnostik, nichtinvasiv
- Herzfehler: Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern
- Herzinfarkt
- Herzkatheter / Perkutane Koronarinterventionen
- Herzmuskelerkrankungen
- Herzrhythmusstörungen
- Herzschrittmacher
- Herzschrittmacher: Kontrolle
- Herzschwäche (Herzinsuffizienz)
- HIV / Aids
- Homöopathie (Diplom)
- Hördiagnostik / Hörtest
- Hormon-Behandlung / Hormonsprechstunde
- Hormonlabor
- Hornhauterkrankungen
- Hüfte: Künstliches Gelenk
- Hüfte: Operationen
- Hyperthermie (Überwärmungstherapie)
- Hypnose
- Hypnose (zahnmed.)
- Hypophysenerkrankungen
- Immunologie
- Impfberatung
- Implantologie
- Implantologie (M.Sc.)
- Implantologie (zertifiziert)
- Implantologie und Parodontologie (M.Sc.)
- Implantologie, DGZI Spezialist geprüft
- Implantologie: All-on-4
- Implantologie: Computernavigierte Implantologie
- Implantologie: Metallfreie Implantologie
- Implantologie: Minimal-invasive Behandlung
- Implantologie: Zertifiziert durch BDIZ
- Implantologie: Zertifiziert durch DGI
- Implantologie: Zertifiziert durch DGMKG
- Implantologie: zertifiziert durch DGOI
- Implantologie: Zertifiziert durch DGZMK
- Infektionskrankheiten
- Inkontinenz: Harninkontinenz
- Inkontinenz: Operation
- Inlays
- Intimchirurgie
- Invisalign (unsichtbare Spangen)
- Kamera, intra-oral
- Kapselendoskopie
- Kardiologisch qualifizierter Arzt, invasiv
- Karies: Ozonbehandlung (Heal-Ozon)
- Karpaltunnelsyndrom
- Keramik-Füllungen
- Keramik-Inlays
- Keramik-Kronen
- Keramik-Vollsanierung
- Kernspintomographie: Offener MRT
- Kieferfehlstellung
- Kiefergelenk-Behandlung (Gnathologie)
- Kieferorthopädie: Ästhetische Behandlung
- Kieferorthopädie: Erwachsenenbehandlung
- Kieferorthopädie: Festsitzende Therapie
- Kieferorthopädie: Funktions-Kieferorthopädie
- Kieferorthopädie: Ganzheitliche Behandlung
- Kieferorthopädie: MSc Kieferorthopädie
- Kieferorthopädie: Schwerpunktpraxis
- Kieferorthopädische Chirurgie
- Kinder- / Jugendgynäkologie
- Kinder- und Jugendbehandlung
- Kinder-HNO
- Kinderangiologie
- Kinderaugenheilkunde
- Kinderchirurgische Behandlung
- Kinderdermatologie
- Kindertraumatologie
- Kinderurologie
- Kinderwunsch / Reproduktionsmedizin
- Kinderwunsch: ICSI
- Kinderwunsch: In-Vitro-Fertilisation (IVF)
- Kinderwunsch: Künstliche Befruchtung
- Kinderwunsch: TESE/MESA
- Kinderzahnheilkunde
- Kinesiologie: Angewandte / Applied Kinesiologie
- Kinn-Modellierung
- Knie: Behandlung / Kniesprechstunde
- Knie: Künstliches Gelenk
- Knie: Operationen
- Knochenaufbau (Augmentation)
- Knochendichtemessung (Osteodensitometrie)
- Knochendichtemessung: DEXA
- Knorpel: Operationen
- Knorpel: Regeneration / Schutz
- Knorpel: Transplantationen
- Koloproktologie
- Kopfschmerzen
- Kopfschmerzen (zahnmed.)
- Körperstraffung
- Kosmetisch-plastische Operationen
- Krampfadern
- Krampfadern: Chiva-Methode
- Krampfadern: Lasertherapie
- Krampfadern: Operation
- Krampfadern: Verödung
- Krebserkrankungen (Onkologie)
- Krebserkrankungen: Biologische Krebstherapie
- Krebserkrankungen: Gastroenterologische Onkologie
- Krebserkrankungen: Gynäkologische Krebsnachsorge
- Krebserkrankungen: Komplementäre Therapie
- Krebserkrankungen: Krebschirurgie
- Krebserkrankungen: Krebsvorsorge / Früherkennung
- Krebserkrankungen: Tumornachsorge
- Krebserkrankungen: Uro-Onkologie
- Kreuzband-Chirurgie, arthroskopisch
- Kreuzbandplastik
- Labordiagnostik (fachgebunden)
- Laborleistungen
- Laser: Fraxel
- Laserbehandlung
- Laserbehandlung (zahnmed.)
- Laserbehandlung, kosmetisch
- Laserchirurgie
- Leber: Lebererkrankungen / Hepatologie
- Leistenbruch-Operation
- Leistungsdiagnostik / Trainingssteuerung
- Lichttherapie
- Lidkorrekturen
- Lingualtechnik (unsichtbare Spangen)
- Lipödem
- Lippenkorrekturen / Lippenvergrößerung
- Long Covid
- Lungenemphysem
- Lungenfunktionsprüfung (Spirometrie)
- Lungenkrebs (Lungenkarzinom)
- Lymphdrainage
- Lymphologie
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Magenspiegelung
- Magnetfeldtherapie
- Magnetresonanztomographie (MRT)
- Makuladegeneration
- Membrantechnik
- Meniskus-Chirurgie
- Meniskus-Chirurgie, arthroskopisch
- Mesotherapie
- Metallbelastung
- Metallbelastung: Ausleitung
- Metallbelastung: Immunsuppression
- Metallbelastung: Metall-Ersatz
- Metallfreie Sanierung
- Migräne
- Mikrobiologische Therapie
- Mikrochirurgie
- Minimal-invasive Behandlung (zahnmed.)
- Minimal-invasive Chirurgie
- Misteltherapie
- Morbus Crohn
- Multibandtechnik
- Mundgeruch
- Musikermedizin
- Muskelerkrankungen
- Muskelfunktions-Therapie (Myofunktionelle Th.)
- Muttermale: Entfernung
- Muttermale: Überwachung mit Video-Dokumentation
- Myoarthropathie
- Nahrungsmittelunverträglichkeit
- Narbenkorrektur
- Narbenkorrektur: Chirurgische Behandlung
- Narbenkorrektur: Korrektur im Gesicht
- Narbenkorrektur: Laserbehandlung
- Narkose / Dämmerschlaf (bei Zahnbehandlung)
- Narkose: Vollnarkose / Intubationsnarkose
- Nasenchirurgie / Nasenkorrekturen
- Nasenwiederherstellung (Rhinoplastik)
- Naturheilkundliche Behandlung
- Naturheilkundliche Zahnmedizin
- Nervenchirurgie, peripher
- Nervenschmerzen
- Netzhaut: Laserbehandlung
- Neuraltherapie
- Neurodermitis
- Neuroonkologie
- Neurootologie
- Neuropsychologie
- Neurosen
- Nierenkrebs (Nierenkarzinom)
- Oberschenkelstraffung
- Ohrchirurgie / Ohrmuschelchirurgie
- Ohrmuschelwiederherstellung (Othoplastik)
- Operationen, ambulant
- Operationen, ambulant (zahnmed.)
- Operationen, arthroskopisch
- Operationen, stationär
- Operationsmikroskop
- Orthomolekulare Medizin (Nährstoffmedizin)
- Osteologie
- Osteopathie
- Osteoporose
- Ozontherapie
- Parkinson
- Parodontologie (zertifiziert)
- Parodontologie und Implantatherapie (M.Sc.)
- Parodontologie: Master of Science Parodontologie
- Parodontologie: Schwerpunktpraxis
- Parodontologie: Zertifiziert nach DGParo
- Parodontose: Behandlung
- Parodontose: Regenerative Techniken
- Parodontose: Schmerzarme Behandlung
- Parodontose: Vorbeugung
- Pathologie: Magen-Darm-Pathologie
- Peeling
- Peeling: Chemisches Peeling
- Peeling: Fruchtsäure-Peeling
- Periradikuläre Therapie (PRT), CT-gesteuert
- Persönlichkeitsstörungen
- Photodynamische Therapie: Hauterkrankungen
- Phytotherapie, chinesisch
- Pigmentflecken: Lasertherapie
- Pilzinfektionen
- Plastische Gesichtsoperationen
- Plastische Operationen (zahnmed.)
- Polkörperdiagnostik
- Potenzstörungen
- Professionelle Zahnreinigung
- Prostata: Erkrankungen
- Prostatakrebs (Prostatakarzinom)
- Psychosomatik / Psychosomatische Grundversorgung
- Psychotherapeutisch tätiger Arzt / tätige Ärztin
- Psychotherapie: Analytische Psychotherapie
- Psychotherapie: Analytische Therapie(Kin./Jug.)
- Psychotherapie: Einzeltherapie
- Psychotherapie: EMDR
- Psychotherapie: Familienaufstellung
- Psychotherapie: Familientherapie
- Psychotherapie: Gruppentherapie
- Psychotherapie: Hypnotherapie
- Psychotherapie: Krisenintervention
- Psychotherapie: Lebenskrisen
- Psychotherapie: Paartherapie
- Psychotherapie: Psychodynamische Therapie
- Psychotherapie: Spezielle Psychotraumatherapie (DeGPT)
- Psychotherapie: Tiefenpsych. fundiert (Kin./Jug.)
- Psychotherapie: Tiefenpsychologisch fundierte Th.
- Psychotherapie: Traumatherapie
- Psychotherapie: Verhaltenstherapie
- Pulsierende Signal-Therapie (PST)
- Radiofrequenztherapie
- Raucher-Entwöhnung
- Raucherbein
- Reflux / Barrett-Ösophagus
- Rehabilitation: Ambulante Reha
- Reisemedizin
- Reizdarm
- Rekonstruktive Chirurgie
- Rekonstruktive Zahnheilkunde
- Restauration, vollkeramisch
- Restless-Legs-Syndrom (RLS)
- Rheumabehandlung
- Röntgen / Röntgengerät
- Röntgen: Digitales Röntgen
- Röntgen: Gesichtsschädel und Nasennebenhöhlen
- Röntgen: Schädel
- Röntgen: Teilröntgenologie
- Röntgen: Zähne / Kiefer (Einzelaufnahme)
- Röntgen: Zähne / Kiefer (Panoramaschichtaufnahme)
- Röntgendiagnostik (fachgebunden)
- Rücken- und Wirbelsäulenerkrankungen
- Rücken: Aufbautraining
- Rücken: Rückenschmerzen
- Rücken: Vertebroplastie
- Sauerstoff-Therapie
- Sauerstoff-Therapie: Mehrschritt-Th. nach Ardenne
- Sauerstoff-Therapie: Sauerstoff-Ozon-Therapie
- Schaufensterkrankheit
- Schienenbehandlung
- Schilddrüsenkrankheiten
- Schilddrüsenkrankheiten (Privat-/Selbstzahler)
- Schilddrüsenkrankheiten: TSH-Screening
- Schilddrüsenkrebs
- Schlafapnoe
- Schlafkrankheit (Narkolepsie)
- Schlaflabor
- Schlafmedizin (zahnmed.)
- Schlafstörungen
- Schmerzarme Behandlung
- Schmerzarme Injektionen
- Schmerzarmes / berührungsloses Bohren (KCP)
- Schmerztherapie
- Schmerztherapie: CT-gesteuerte Therapie
- Schmerztherapie: Ganzheitliche Schmerztherapie
- Schmerztherapie: interventionelle Schmerztherapie
- Schnarchen
- Schulter: Behandlung / Schultersprechstunde
- Schulter: Künstliches Gelenk
- Schulter: Operationen
- Schulter: Operationen, arthroskopisch
- Schulter: Rotatorenmanschettennaht
- Schulter: Schulterinstabilität / Schulterluxation
- Schuppenflechte (Psoriasis)
- Schwangerschaft: Risikoschwangerschaft
- Schweißbildung, übermäßige (Hyperhidrose)
- Schweißdrüsenabsaugung
- Schwerhörigkeit / Hörgeräte
- Schwindel / Gleichgewichtsstörungen
- Sexualmedizinische Behandlung
- Sexualstörungen / Sexualtherapie
- Sexuell übertragbare Krankheiten (Venerologie)
- Sozialpsychiatrie
- Spangen, unsichtbare
- Spermakonservierung
- Spinalkanalstenose (Wirbelkanalenge)
- Spiroergometrie
- Sportmedizinische Untersuchungen
- Sportorthopädie
- Sportverletzungen
- Stammzellen-Therapie
- Sterilisation
- Stimm- und Sprachstörungen
- Stirnlifting
- Störfeld-Diagnose
- Störfeld-Sanierung
- Stoßwellentherapie, Extrakorporale (ESWT)
- Stressbewältigung
- Struma
- Stütz- und Bewegungsapparat, Erkrankungen
- Sucht: Therapie / Suchtkrankheiten
- Tätowierungen: Entfernung mit Laser
- Tauch- und Überdruckmedizin
- Tauchsportuntersuchung
- Teenager-Sprechstunde
- Thrombose: Diagnostik
- Thrombose: Überwachung
- Thymustherapie (THX)
- Tinnitus-Therapie
- Tinnitus-Therapie (zahnmed.)
- Traditionelle Chinesische Medizin (TCM)
- Tränensäcke
- Transplantationsmedizin
- Triggerpunkt-Stoßwellentherapie (TST)
- Triggerpunkttherapie (Myofasciale Triggerpunktth.)
- Übergewichts-Chirurgie
- Ultraschall (Sonographie)
- Ultraschall: 3D-/4D-Ultraschall
- Ultraschall: DEGUM-Stufe II
- Ultraschall: Gefäßdiagnostik
- Ultraschall: Kopf-Hals-Gesichtsweichteile
- Ultraschall: Schilddrüse
- Ultraschall: Schilddrüse (Privat-/Selbstzahler)
- Ultraschall: Vorgeburtlich - transkavitär
- Umwelt-Zahnmedizin
- Umweltkrankheiten
- Umweltmedizin
- Unfallchirurgie / Traumatologie
- Urodynamik
- Vaginismus
- Veneers (keramische Verblendschalen)
- Venenchirurgie
- Venenerkrankungen
- Verkehrsmedizin
- Vitamin-Therapie / Vitamin-Hochdosis-Therapie
- Vorbeugung (Prophylaxe)
- Vorbeugung bei Kindern
- Vorgeburtliche Diagnostik
- Vorgeburtliche Diagnostik: Ersttrimester-Screening
- Vorgeburtliche Diagnostik: Fruchtwasserpunktion
- Vorsorge (Prävention)
- Weißfleckenkrankheit (Vitiligo)
- Weisheitszähne
- Wirbelsäulenchirurgie
- Wirbelsäulenvermessung
- Wirbelsäulenvermessung: 3D-Vermessung
- Wundheilungsstörungen
- Wurzelbehandlung (Endodontie)
- Wurzelbehandlung (Endodontie), zertifiziert
- Wurzelbehandlung: Spezialist für Endodontologie (DGET)
- Zahnärztliche Traumatologie
- Zähneknirschen (Bruxismus)
- Zahnerhaltung
- Zahnersatz (Prothetik)
- Zahnersatz, Allergiesicherer
- Zahnersatz, ästhetisch
- Zahnersatz, hochwertig
- Zahnersatz, implantatgetragen
- Zahnersatz, metallfrei
- Zahnersatz, vollkeramisch
- Zahnersatz: CAD-/CAM-Technik
- Zahnersatz: Totalprothese
- Zahnfleischbehandlung
- Zahnstellungskorrektur, ästhetisch
- Zwangserkrankungen
- Zytologie
-
- Meistgesuchte Städte / Orte
- Städte / Orte
-
- Alle Städte / Orte
Arzt finden: Dialyse: Bauchfelldialyse (Peritonealdialyse) (1 Treffer) - Seite 1
Nieren Zentrum Reinbek
21465 Reinbek
040 / 72 77 86 - 0
Dialyse: Bauchfelldialyse (Peritonealdialyse)
Was ist die Baufelldialyse?
Die Peritonealdialyse ist eine Methode der künstlichen Blutwäsche bei Nierenversagen: Über einen im Bauch liegenden Schlauch wird mehrmals täglich eine Dialyselösung eingeführt, die zu filternde Stoffe aus dem Blut aufnimmt.
Arten der Bauchfelldialyse
Im Bauchraum jedes Menschen befindet sich der Peritonealraum. Dieser Raum wird durch eine dünne Schicht begrenzt, die als Peritoneum bezeichnet wird. Das Peritoneum ist eine natürliche Membran, die als Filter verwendet wird, um das Blut zu reinigen und überschüssige Flüssigkeit zu entfernen.
Die Peritonealdialyse kann auf zwei Arten durchgeführt werden:
- Manuell: „PAPD“ (permanent ambient dialysis) wird in der Regel am Nachmittag durchgeführt;
- Automatisiert: die automatisierte Peritonealdialyse (APD), die ein so genanntes Cycler-Gerät verwendet, wird in der Regel nachts durchgeführt.
Wie wird die Peritonealdialyse durchgeführt?
Bei der Bauchfelldialyse wird eine spezielle Flüssigkeit, die Dialyselösung genannt wird, über einen kleinen Kunststoffschlauch, den sogenannten Katheter, in die Peritonealhöhle geführt. Die Dialyselösung verbleibt mehrere Stunden lang in der Bauchhöhle. Während dieser Zeit gelangen Stoffwechselprodukte und überschüssige Flüssigkeit aus dem Blut durch das Peritoneum in die Dialyselösung.
Nach einigen Stunden wird die verbrauchte Dialyselösung abgelassen und durch eine neue ersetzt. Dieser Prozess wird als Peritonealaustausch bezeichnet und wird vier- bis fünfmal täglich wiederholt.
Was sind die Indikationen für diese Form der Dialyse?
- akutes Nierenversagen, das nicht auf die normale Behandlung anspricht
- präoperative Stabilisierung bei schwerer Urämie (Urin im Blut) mit Harnwegsrupturen
- bei schweren entzündlichen Erkrankungen des Bauchfells, wie Bauchspeicheldrüsenentzündung oder bakterieller Peritonitis (Bauchfellentzündung) ist die Peritonealdialyse manchmal sinnvoll
- in seltenen Fällen schwerer Unterkühlung kann die Peritonealdialyse zur schnellen inneren Erwärmung eingesetzt werden
Wann sollte keine Bauchfelldialyse durchgeführt werden?
Die Peritonealdialyse kann nicht bei Kachexie (krankhafte Abmagerung), Ruptur von Bauchorganen und Zwerchfell, Darmverschluss, eitriger Bauchfellentzündung oder Bauchdeckeninfektionen eingesetzt werden.
In der frühen postoperativen Phase kann die Bauchfelldialyse in der Bauchhöhle zu Peritonitis (Bauchfellentzündung), langsamer Wundheilung und Eindringen der Dialyselösung in das Unterhautgewebe und die Muskulatur führen.
Zu den relativen Kontraindikationen zählen:
- Peritonealverdickung;
- Hepatosplenomegalie (gleichzeitige Vergrößerung der Leber und Milz);
- polyzystische Nierenerkrankung;
- Schwangerschaft;
- vordere abdominale Narbenbildung;
- schwere Fettleibigkeit (Adipositas);
- Gase im Darm;
- das Vorhandensein von Neoplasmen im Bauchraum.