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Herzschwäche (Herzinsuffizienz)
Herzinsuffizienz ist ein Zustand, der auftritt, wenn das Herz nicht genügend Blut pumpen kann oder die Füllung des Herzens abnimmt. In diesem Zustand muss das Herz schwerer arbeiten, jedoch reicht die Pumpkraft des Herzens nicht aus, um den normalen Blutfluss aufrecht zu halten und den ganzen Körper mit Blut zu versorgen. Herzinsuffizienz kann leicht sein und leichte Symptome verursachen – sie kann aber auch lebensbedrohlich werden.
Welche Anzeichen von Herzinsuffizienz gibt es?
- Atemnot und Zyanose (bläuliche Verfärbung der Haut durch einen Sauerstoffmangel im Blut);
- Müdigkeit, Schwäche;
- Gewichtszunahme;
- kongestive Bronchitis;
- Schwellung der subkutanen (oberflächlichen) Venen;
- Zunahme der Leber;
- Reduzierung der Urinmenge;
- Schlafstörungen, Depressionen
Einteilung und Ursachen der Herzinsuffizienz
Herzinsuffizienz kann eine wichtige Manifestation fast aller Herzerkrankungen sein, einschließlich koronarer Arteriosklerose, Myokardinfarkt (Herzinfarkt), erworbener Herzklappenfehler, angeborener Herzerkrankungen, Arrhythmien und Kardiomyopathie.
Abhängig davon, welche Herzkammer (Ventrikel) von der Abnahme der Funktionsfähigkeit betroffen ist, wird unterschieden zwischen
- linksventrikulärer Insuffizienz,
- rechtsventrikulärer Insuffizienz oder
- biventrikulärer Insuffizienz (reduzierte Kontraktilität beider Ventrikel).
Zu den häufigsten Ursachen für Herzinsuffizienz zählen:
- Bluthochdruck (Hypertonie): Das Herz von Menschen mit Bluthochdruck muss unter mehr Druck arbeiten. Diese Belastung kann mit der Zeit zu einer Zunahme des Herzmuskels führen. Dies reduziert zunächst die Elastizität und Dehnbarkeit und dann die Fähigkeit, Blut zu pumpen. Menschen mit Bluthochdruck sollten daher Medikamente zur Normalisierung des Blutdrucks einnehmen und die Wirksamkeit der Behandlung durch Selbstmessung des Blutdrucks überwachen.
- Koronare Herzkrankheit (KHK): Sie verursacht eine Verengung der den Herzmuskel versorgenden Blutgefäße, so dass der Zufluss reduziert ist. Infolgedessen erhalten einige Teile des Herzmuskels keinen Sauerstoff (besonders während der Belastung, wenn der Körper mehr Sauerstoff benötigt) – das Herz kann seine Pumpleistung nicht erfüllen. Die Koronare Herzkrankheit kann zu einem Herzinfarkt (Myokardinfarkt) und einer dauerhaften Schädigung des Herzmuskels führen: durch die Bildung einer Narbe wird die Herzfunktion beeinträchtigt.
- Die Veränderungen der Herzklappe: Sie können durch unterschiedliche Umstände verursacht werden. Zum Beispiel angeborene oder erworbene Herzerkrankungen (auch durch Myokardinfarkt und Alterung).
- Stenose: Eine Herzklappe ist verengt, so dass der Blutfluss durch die Herzklappe behindert wird und sich der Druck und damit die Belastung im Herzen erhöhen. Manchmal gibt es eine Kombination aus Stenose und Insuffizienz einer Herzklappe: In diesem Fall schließt die Klappe nicht richtig, so dass Blut wieder in die falsche Richtung zurück fließt (auch bekannt als „Regurgitation“).
- Kardiomyopathie: Es ist eine Veränderung der Struktur und/oder Funktion des Herzmuskels, die zu einer Herzinsuffizienz führt.
- Herzrhythmusstörung: Einige Arrhythmien führen zu Herzinsuffizienz, wenn sie nicht behandelt werden.
Wie kann man die Herzinsuffizienz klassifizieren?
In der Praxis wird eine Klassifizierung häufig gemäß den Kriterien der New York Cardiology Association vorgenommen, um die Schwere der Herzinsuffizienz zu beurteilen:
- Stufe I – Die körperliche Aktivität ist nicht eingeschränkt.
- Stufe II – Einfache Aktivitätsbegrenzung, Auftreten von Dyspnoe und Schwäche nach moderatem Training.
- Stufe III – Explizite Einschränkung der Aktivität, Dyspnoe nach minimaler Belastung.
- Stufe IV – Starke Einschränkung der Aktivität, Symptome einer Herzinsuffizienz im Ruhezustand.
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- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Herzdiagnostik, nichtinvasiv
- Herzfehler: Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern
- Herzinfarkt
- Herzkatheter / Perkutane Koronarinterventionen
- Herzklappenrekonstruktion
- Herzrhythmusstörungen
- Herzschrittmacher
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Kardiocentrum Frankfurt an der Klinik Rotes Kreuz
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Heigl Health GmbH - MVZ Kempten-Allgäu
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Heigl Health GmbH - MVZ Kempten-Allgäu
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Praxis Dr. Walter Oskar Schüler
Herr Dr. Walter Oskar Schüler
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Praxis Dr. Hans-Rudolf Milstrey
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Polikum Fennpfuhl
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Polikum Friedenau MVZ GmbH
Polikum Friedenau - Rubensstraße 119Rubensstraße 119
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Herr Dr. Dietrich M. Reimer
Facharzt für Innere MedizinPlinganserstraße 114
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Dres. med. Schneider & Partner
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Herr Dr. Axel Sutter
Facharzt für Innere MedizinIm Merkelgrund 2
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Gemeinschaftspraxis
Herr Bereket Ablelom
Facharzt für Innere Medizin und KardiologieBürgstädter Straße 11
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SLK-Kliniken Heilbronn GmbH
Herr Dr. Michael Ackermann
Facharzt für Innere MedizinStettenstraße 32
74653 Künzelsau
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Herr Mehdi Afscharian
Facharzt für Innere Medizin und KardiologieOffheimer Weg 46 a
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St. Anna Klinik Löningen gGmbH
Herr Fadih Al Abdullah
Facharzt für Innere MedizinSt.-Annen-Straße 9
49624 Löningen
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Dr. B. Braun Ambulantes Herzzentrum Kassel
Herr Jaber Al Massalmeh
Facharzt für Innere Medizin und KardiologieSteinstraße 30
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Praxis Dr. Ayham Al-Zoebi
Herr Dr. Ayham Al-Zoebi
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Alexianer St. Josef Potsdam GmbH
Klinik für Innere MedizinAllee nach Sanssouci 7
14471 Potsdam
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