Reflux / Barrett-Ösophagus
Was ist die Reflux-Krankheit?
Die Reflux-Krankheit ist eine Veränderung der inneren Haut der Speiseröhre vorwiegend am unteren Teil. Diese entsteht, wenn der Mageninhalt zurückläuft. Barrett-Ösophagus wird als Präkanzerose (mögliche oder gesicherte Vorstufe einer Krebserkrankung) angesehen und führt häufig zur Entstehung von Speiseröhrenkrebs.
Was sind Ursachen der Barrett-Krankheit?
- genetische Veranlagung
- Rauchen, Konsum von alkoholischen Getränken in großen Mengen
- Fettleibigkeit (Übergewicht)
- übermäßiges Essen von würzigen und frittierten Lebensmitteln
- Magengeschwür
- Erkrankungen des operierten Magens
- Zollinger-Ellison-Syndrom (eine Krankheit, die durch einen Pankreas-Tumor – Bauchspeicheldrüsenkrebs – verursacht wird)
Welche Symptome gibt es bei der Reflux-Krankheit?
Es gibt keine spezifischen Symptome der Krankheit. Sehr oft kommt es vor, dass – insbesondere ältere Patienten – über keine Symptome klagen, sodass eine Diagnose schwierig sein kein.
Zu den wichtigsten klinischen Anzeichen der Krankheit gehören:
- Sodbrennen, verursacht durch übermäßiges Essen, nach dem Verzehr von geräucherten, frittierten und würzigen Lebensmitteln, starkem Tee, Kaffee;
- saures Aufstoßen, das nach einer Mahlzeit auftritt;
- Schluckstörung (Dysphagie) (beeinträchtigtes Schlucken);
- Bauchschmerzen, die nach dem Essen zunehmen;
- Übelkeit, die von Zeit zu Zeit auftritt und selbst gemeldet wird;
- einmaliges Erbrechen nach den Mahlzeiten;
- Erosion der Zähne, Verdünnung des Zahnschmelzes.
Welche Behandlung wird eingesetzt?
Die Hauptziele der Behandlung sind:
- Beseitigung des Rückflusses von Mageninhalt in die Speiseröhre;
- lokaler Schutz der Schleimhaut der Speiseröhre;
- Verhinderung des Fortschreitens von Dysplasie (Störungen in der Gewebestruktur);
- Prävention von Krebs der Speiseröhre.
Der Barrett-Ösophagus kann mit folgenden Methoden behandelt werden:
- Medikamentöse Therapie.
- Endoskopische Operationen werden erfolgreich eingesetzt, um die betroffenen Gewebe zu entfernen, die dann durch gesunde ersetzt werden. Bei Krebs ist eine chirurgische endoskopische Behandlung auch erforderlich.
- Umfassende Operation: Die maximale Resektion der Speiseröhre ist für Patienten mit schwerer Dysplasie oder Krebs angezeigt.
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