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Narkose / Dämmerschlaf (bei Zahnbehandlung)

Was ist Dämmerschlaf?

Der Dämmerschlaf ist eine Zwischenstufe zwischen örtlicher Betäubung und Vollnarkose. Diese Narkose ist in der Zahnheilkunde die Möglichkeit der geringsten Unterdrückung des Bewusstseins während einer Behandlung.

Welche Arten des Dämmerschlafs unterscheidet man?

Tiefer Dämmerschlaf versetzt den Patienten in einen bewusstlosen Zustand. Er wird für Operationen verschrieben und unter Aufsicht von Anästhesisten durchgeführt:

• intravenös – mithilfe einer Injektion werden dem Patienten Medikamente injiziert, die das Nervensystem beruhigen;
• oral – Medikamente werden in Pillenform eingenommen;
• durch Inhalation – eine Mischung aus Sauerstoff und Stickstoff wird durch die Maske geleitet.

Oberflächlicher Dämmerschlaf: Die Reaktion auf Reize ist abgestumpft, aber der Patient bleibt bei Bewusstsein.

In welchen Fällen setzt man Dämmerschlaf ein?

Der Dämmerschlaf ist empfohlen:

• vor der Behandlung, die länger als eine Stunde dauert;
• bei komplexen zahnärztlichen Eingriffen – mehr als drei Zähne entfernen, Weisheitszähne, mehrere Implantate einsetzen, Operationen;
• wenn der Patient einen erhöhten Erbrechenreflex hat;
• zur Behandlung von Kindern unter 14 Jahren.

Was passiert während des Dämmerschlafs?

Eine spezielle Vorbereitung ist nicht erforderlich. Während dieses Eingriffs ist der Patient entspannt, schläft, das Schmerzzentrum und die Angstzentren sind deaktiviert. Die moderne Narkose erfolgt mit Schlaftabletten, Vollnarkosemitteln sowie Medikamenten in Mindestdosen, die individuell berechnet werden. Meistens befindet sich der Patient während der Narkose in einem Tiefschlafzustand. Der Patient atmet – das Atemzentrum schaltet sich nicht ab, wie bei der Vollnarkose.

Nach dem Eingriff der „leichten“ Anästhesie fühlt sich der Patient gesund und kann das Krankenhaus selbständig verlassen. Jedoch ist es besser, an diesem Tag auf das Fahren zu verzichten. Nach der Narkose treten keine unangenehmen Empfindungen oder Unwohlsein auf. Vereinzelt kann es zu verschwommenen Erinnerungen kommen.

In welchen Fällen ist diese Narkose kontraindiziert?

Es gibt bestimmte Gegenanzeigen für den Dämmerschlaf:

• Kinder unter drei Jahren, da es nicht möglich ist, Kontakt herzustellen und nach den Empfindungen zu fragen;
• Kinder mit HNO-Erkrankungen – Beruhigungsmittel wirken nicht, sie können die Atmung stören;
• Schwangerschaft – die Wirkung von Medikamenten kann den Fötus beeinflussen;
• Patienten mit Epilepsie;
• Allergie gegen Stickstoff und andere Arzneimittel;
• nach traumatischen Hirnverletzungen erhöhen Beruhigungsmittel den Hirndruck, was gesunden Menschen nicht schadet, aber den Zustand nach Verletzungen verschlechtern kann.

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