Skoliose
Skoliose ist die seitliche Verbiegung der Wirbelsäule bei gleichzeitiger Rotation der Wirbel. Die Muskulatur kann die Verkrümmung nicht mehr selbständig ausgleichen.
Was sind die Ursachen?
Diese Pathologie kann durch angeborene Wirbelsäulendeformitäten und Verletzungen während der Geburt verursacht werden. Krankheiten wie Kinderlähmung, Rachitis, Bindegewebserkrankungen, Stoffwechselstörungen, Zerebralparese, Osteoporose, Osteomyelitis können Skoliose verursachen. Sitzender Lebensstil, Bewegungsmangel, eine ungünstige Körperhaltung, Verletzungen der unteren Extremitäten und des Beckenknochens können ebenfalls die Ursache der Krankheit sein.
Welche Symptome manifestieren sich?
Klassifikation der Skoliose
Es werden angeborene und erworbene Formen unterschieden:
- Die angeborene Form ist definiert als Skoliose, die vor dem Hintergrund von Wirbel- und Bandscheibenanomalien auftritt.
- Die erworbene Form umfasst: neurogene, myopathische, statische und idiopathische Ursachen. Die angeborene Skolioseform wird durch verschiedene Anomalien der Wirbelsäulenentwicklung verursacht: Wirbelsäulenfusion, zusätzliche keilförmige Wirbel, Anomalien bei der Entwicklung von Rippen, die ein asymmetrisches Wachstum der Wirbelsäule verursachen. Die Besonderheit der angeborenen Skoliose besteht darin, dass ihre Entwicklung und Progression mit der Wachstumsphase des Kindes zusammenfällt und die Verformung in einem begrenzteren Bereich auftritt.
Nach dem ätiologischen Prinzip werden erworbene Skoliosen eingeteilt in:
- Neurogene S. entsteht nach Kinderlähmung (Polio), spastischer Zerebralparese, Erkrankung des Rückenmarks (Syringomyelie).
- Myopathische S. tritt bei Muskelerkrankungen (Myopathien) auf.
- Rachitis bedingte S.: Bei Rachitis leidet das Knochensystem, es kommt zu Osteoporose, Deformationen der unteren Extremitäten mit biomechanischen Störungen der Statik und Dynamik, Dysfunktion der antagonistischen Muskeln mit ihrer Schwächung, Lordose der Wirbelsäule mit gestörtem Wachstum der Wirbelkörper durch unphysiologische Belastung, Zwangshaltung, vor allem während des Sitzens. All diese ungünstigen Bedingungen führen zu Skoliose, die sich im 3. bis 4. Lebensjahr manifestiert.
- Statische S. tritt auf, wenn Gelenke und Knochen der unteren Gliedmaßen betroffen sind, bei Beckenzerrungen, Gliedmaßenverkürzungen (angeborene Luxationen, Oberschenkel-Subluxationen, falsch zusammengewachsene Brüche).
- Idiopathische S. tritt am häufigsten auf und macht etwa 85 % der gesamten Skoliosefälle aus. Es gibt viele Theorien über ihr Auftreten: neuromuskuläre Insuffizienz, statisch-dynamische Dysfunktion der Wirbelsäule, neurotrophe Veränderungen im Knochen und im neuromuskulären System während des Wachstums des Kindes, übermäßiger Stress, der Störungen der endopathischen Knochenbildung der Wirbel mit der Entwicklung ihrer Deformationen verursacht. Je nach Alter des Kindes werden folgende Formen der idiopathischen Skoliose unterschieden: infantil (von der Geburt bis zu 3 Jahren), jugendlich (von 3 bis 10 Jahren), jugendlich (von 10 bis 17 Jahren).
Wie kann Skoliose behandelt werden?
Die Behandlung sollte umfassend mit medikamentöser Therapie, speziellen Verbandsystemen, Physiotherapie und Massage durchgeführt werden. In einigen besonders schweren Fällen ist eine operative Behandlung angeraten.
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