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Neuropathologie

Griech. neuron = „Nerv“, pathos = „Leiden“
Inhalt

• Was macht ein Neuropathologe?
• Aufgaben der Neuropathologie
• Welche neuropathologischen Erkrankungen behandelt der Facharzt?
• Welche Symptome neurologischer Störungen manifestieren sich?
• Was sind die Ursachen neurologischer Störungen?
• Diagnostik in der Neuropathologie
• Behandlungsmethoden

Was macht ein Neuropathologe?

Der Facharzt für Neuropathologie (auch: „Neuropathologe“) beschäftigt sich – ebenso wie der Facharzt für allgemeine Pathologie – mit der Erkennung von Krankheiten und ihren Ursachen anhand von Gewebeproben. Hier geht es jedoch speziell um die Diagnose neurologischer Erkrankungen durch Proben, die dem Nervensystem entnommen sind.

Neben ihrer forschenden Tätigkeit beraten und unterstützen Neuropathologen in der Krankenbehandlung tätige Ärzte, wie etwa Neurochirurgen. Auch legen sie sogenannte „Hirnbanken“ an, durch die Hirngewebe an neurologischen Erkrankungen Verstorbener für die Forschung bereitgestellt wird. Der Facharzt für Neuropathologie absolviert nach dem Medizinstudium eine zusätzliche mehrjährige Weiterbildung.

Aufgaben der Neuropathologie

Die Neuropathologie untersucht die Ursachen von Erkrankungen des Nervensystems (Ätiologie), Mechanismen der Krankheitsentwicklung (Pathogenese), Symptome von Störungen in verschiedenen Teilen des zentralen und peripheren Nervensystems, die Prävalenz von Erkrankungen des Nervensystems bei Menschen unterschiedlichen Alters und verschiedener Berufe.

Darüber hinaus entwickelt sie Methoden zur Diagnose, Behandlung und Vorbeugung von Erkrankungen des Nervensystems sowie die Grundsätze für die Organisation einer spezialisierten medizinischen Versorgung in Abhängigkeit von der Art der Erkrankung, dem Alter und den beruflichen Merkmalen. Die Kompetenz der Neuropathologie umfasst auch die Untersuchung des Einflusses des Nervensystems auf die Entwicklung von Erkrankungen der inneren Organe (Herz, Blutgefäße, Lunge, Leber usw.).

Welche neuropathologischen Erkrankungen behandelt der Facharzt?

• Neuritis (Nervenentzündung)
• Enzephalitis (Gehirnentzündung)
• Wirbelsäulenerkrankungen
• Folgen von Kopfverletzungen
• Vegetativ zirkulatorische Dystonie (VZD) – Fehlfunktion des vegetativen Nervensystems, gekennzeichnet durch Symptome, wie Schlaflosigkeit, Schwindelgefühl, Kopfschmerzen, Muskelkrämpfe/-zittern
• Atherosklerose
• Polyneuropathie
• Rückenschmerzen
• neuropathischer Schmerz
• Schlaganfall und seine Folgen
• akute und chronische Radikulitis (gereizte Nervenwurzeln)
• akute Neuropathie des Gesichtsnervs
• organische Hirnschädigung (Enzephalopathie)
• Zustände nach operativer Behandlung von Bandscheibenvorfällen
• Kopfschmerzen (Verspannungen, Migräne, Cluster etc.)
• Parkinson und ähnliche Krankheiten
• neurologische Komplikationen bei Erkrankungen der inneren Organe (Diabetes, Neubildungen, Blutkrankheiten usw.)

Welche Symptome neurologischer Störungen manifestieren sich?

Die Symptome neurologischer Störungen sind vielfältig:

• Krämpfe
• Panikattacken
• Sprachbehinderung
• Muskelschwäche
• Schluckstörung (Dysphagie)
• Parese und Lähmung
• Schlafstörungen
• Bewusstseinsstörung
• erhöhte Müdigkeit
• Taubheitsgefühl in Armen und Beinen
• Zittern, Steifheit
• Schwindel / Gleichgewichtsstörungen und Kopfschmerzen
• Desorientierung im Raum, Schwierigkeiten bei der Bewegungskoordination
• kognitive Störungen (Konzentrations-, Aufmerksamkeits- und Gedächtnisstörungen
• Störungen höherer Nervenfunktionen: Zählen, Schreiben, Lesen, Auswendiglernen und Wiedergeben von Wörtern, Verhaltensstörungen, soziale Anpassung usw.

Was sind die Ursachen neurologischer Störungen?

• angeborene Anomalie
• traumatische Verletzungen des Gehirns und der Wirbelsäule
• genetische Veranlagung, genetische Krankheiten
• Infektionskrankheiten
• übertragener Stress
• Exposition gegenüber bestimmten Lebensbedingungen

Diagnostik in der Neuropathologie

Folgende Methoden der instrumentellen Diagnostik werden angewendet:

• Elektroenzephalographie (EEG);
• Elektrokardiographie: Ruhe-EKG;
• Echokardiographie (Herzultraschall);
• Doppler-Sonographie der hirnversorgenden Gefäße;
• Computertomographie (CT);
• Magnetresonanztomographie (MRT) ;
• Röntgen.

Behandlungsmethoden

Die Behandlung neuropathologischer Erkrankungen ist vielfältig und hängt von der spezifischen Form der Erkrankung ab. In ihrer Praxis wenden Neuropathologen die folgenden Methoden zur Behandlung von neurologischen Störungen und Krankheiten an:

• medikamentöse Therapie;
• chirurgische Intervention;
• Akupunktur;
• manuelle Therapie (Manuelle Medizin / Chirotherapie);
• Physiotherapie;
• Massage;
• therapeutische Gymnastik;
• Psychotherapie.

Die stationäre Behandlung erfolgt bei schweren, akuten Erkrankungen wie Schlaganfall, Polyneuropathie, akuten Rückenschmerzen usw., wenn eine ambulante Untersuchung und Behandlung nicht möglich ist.

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Deutsche Gesellschaft für Neuropathologie und Neuroanatomie e. V. (DGNN)

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