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Klinische Pharmakologie

Griech. pharmakon = „Arzneimittel“

Der Facharzt für Klinische Pharmakologie beschäftigt sich mit den Wechselwirkungen zwischen körperfremden Stoffen und dem Körper. Dabei geht es in erster Linie um die Erprobung von Arzneimitteln und die Bewertung ihres therapeutischen Nutzens. Hierzu gehört auch die Erkennung von Nebenwirkungen sowie Wechselwirkungen bei der gleichzeitigen Anwendung verschiedener Präparate, die Erprobung verschiedener Darreichungsformen und die Berücksichtigung verschiedener Lebensalter. Klinische Pharmakologen forschen allein am Menschen, nicht durch Tierexperimente. Sie beraten behandelnde Ärzte sowie die Gesundheitsbehörde.

Ausbildung: Medizinstudium + fünfjährige Weiterbildung

Die Menge macht’s – Schwellenwert, therapeutische und toxische Dosen

Man unterscheidet Arzneimittel nach dem Grad der Auswirkung. Es gibt Schwell-, therapeutische und toxische Dosen. Für jeden Stoff gibt es eine minimale aktive Dosis, auch „Schwelldosis“. Wenn das Mittel in kleineren Dosen eingenommen wird, führt es zu keinem Effekt.

Dosen über dem Schwellenwert können zu therapeutischen Zwecken verwendet werden, wenn sie keine Vergiftungen verursachen. Solche Dosen werden als „therapeutisch“ bezeichnet.

Vergiftungen verursachende Dosen werden als „giftig“, „toxisch“ oder „tödlich“ bezeichnet.

Die Breite der therapeutischen Wirkung ist der Bereich zwischen dem Schwellenwert und der minimalen toxischen Dosis. Je größer der Breitengrad der therapeutischen Wirkung des Medikaments, desto geringer ist das Risiko von toxischen Vergiftungen während der Behandlung.

Folgen einer Fehldosierung

Die wichtigste Aufgabe der Klinischen Pharmakologie ist, qualitative pharmakologische Hilfe bei verschiedenen Erkrankungen zu leisten. Fehler in der Dosierung verursachen folgende Probleme:

• absolute Überdosierung (Überschreitung der maximal zulässigen Dosis),
• relative Überdosierung (zu schnelle Verabreichung des Medikaments in die Blutbahn),
• Sensibilisierung des Körpers bzw. allergische Reaktion,
• im extremen Fall: Tod.

Auswahl an Arzneimittelgruppen

Es gibt viele Arzneimittel, die eine besondere Spezifik ausüben:

• Herzglykoside (bei Herzinsuffizienz (Herzmuskelschwäche))
• Antiarrhythmische Mittel (bei Herzrhythmusstörungen)
• Blutdrucksenkende Mittel
• Antiatherosklerotische Mittel
• Diuretika (bei Wassereinlagerungen; bei bestimmten Formen von Bluthochdruck und Herzmuskelschwäche)
• Vitaminpräparate (Hilfsmedikamente)
• Hormonelle Mittel
• Therapeutische Mittel zur Regulierung des Wasser-Elektrolyt-Haushalts, des Säure-Basen-Status und der parenteralen Ernährung
• Antihistaminika und andere antiallergische Mittel
• immunmodulierende Mittel
• Desinfektionsmittel und Antiseptika
• Mittel für Chemotherapie (gegen Krebserkrankungen)
• Antitumormittel (gegen gutartige und bösartige Tumoren)
• Antibiotika
• Antivirale Medikamente
• Antimykotika (gegen Pilzerkrankungen)
• Tuberkulose-Medikamente
• Mittel für Akutvergiftungstherapie

Berufsverband der Ärzte für Klinische Pharmakologie e.V.
Verbund Klinische Pharmakologie in Deutschland e.V.
Deutsche Gesellschaft für Experimentelle und Klinische Pharmakologie und Toxikologie e.V. (DGPT)