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Innere Medizin und Hämatologie und Onkologie

Die Hämatologie und internistische Onkologie ist eine zusätzliche Weiterbildung. Hämatologie ist die Lehre von den Krankheiten des Blutes. Sie umfasst z. B. bösartige Erkrankungen des Blutes, Blutbildungsstörungen und Störungen der Blutstillung. Die internistische Onkologie umfasst die Erkennung und Behandlung bösartiger Erkrankungen (Krebserkrankungen) der inneren Organe. Dies umfasst keine Operationen.

Schwerpunkte der Hämatologie

Die Hämatologie ist ein Zweig der Medizin, der die Morphologie von Blut und blutbildenden Geweben untersucht. Sie betrachtet die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Blutes und seiner Bestandteile. Gegenstand der Untersuchung dieser Wissenschaft ist auch die Zusammensetzung von Zellen und Serum, der Blutgerinnungsmechanismus, die Bildung von Blutzellen, die Synthese von Hämoglobin und alle damit verbundenen Störungen. Die Hämatologie untersucht Erythrozyten, Leukozyten und Blutplättchen, ihren relativen Gehalt im Blut, den allgemeinen Zustand der Zellen sowie Krankheiten, die durch ein Ungleichgewicht zwischen den Blutbestandteilen verursacht werden.

Welche onkologischen Blutkrankheiten unterscheidet man?

• Leukämie ist durch übermäßiges Wachstum atypischer Leukozyten gekennzeichnet, die nicht in der Lage sind, Infektionen entgegenzuwirken und die Produktion roter Blutkörperchen und Blutplättchen zu stören. Die Haupttypen von Leukämie betreffen akute Myeloblasten, chronische Myelozyten, akute Lymphoblasten und chronische Lymphozyten.
• Das Lymphom ist ein Anstieg atypischer Lymphozyten. Lymphome werden in Hodgkin- und Non-Hodgkin-Lymphome unterteilt und stellen Krebserkrankungen des lymphatischen Systems dar. Das Hodgkin-Lymphom (Lymphogranulomatose) äußert sich in einer Zunahme der hauptsächlich zervikalen Lymphknoten und dem Auftreten unspezifischer Symptome (Fieber, Gewichtsverlust, juckende Haut). Non-Hodgkin-Lymphome sind ein Sammelbegriff, der Pathologien mit ähnlichen Symptomen und einem unterschiedlichen mikroskopischen Bild kombiniert.
• Das Myelom (Multiples Myelom) äußert sich in einem unkontrollierten Wachstum von Plasmazellen – Gruppe der weißen Blutkörperchen, die Antikörper produzieren. Myelomzellen stören die normale Produktion von Antikörpern, wodurch das Immunsystem geschwächt wird.
• Das myelodysplastische Syndrom ist eine Gruppe von Blutkrankheiten, bei denen das Knochenmark bestimmte Blutzellen nicht in der erforderlichen Menge produziert. Die Myelodysplasie ist auf verschiedene Rückenmarksanomalien zurückzuführen. Manchmal führt dieses Syndrom zu einer akuten myeloblastischen Leukämie.

Symptome von Blutkrebs

Die häufigsten Anzeichen von Bluttumoren sind:

• Fieber, Schüttelfrost;
• ständige Schwäche, Lethargie;
• Appetitlosigkeit, Übelkeit, Bauchschmerzen;
• Gewichtsverlust; starker Nachtschweiß;
• Schmerzen in den Knochen und Gelenken;
• Kopfschmerzen; Kurzatmigkeit;
• häufige Infektionskrankheiten;
• Hautausschlag, Juckreiz;
• vergrößerte Lymphknoten des Halses, der Achselhöhlen, in der Leistengegend.

Welche Diagnostikmethoden werden in der Hämatologie und Onkologie angewendet?

• Urinanalyse (Bestimmung bestimmter Anteile von Blutzellen im Urin);
• biochemischer Bluttest;
• Immunelektrophorese von Serumproteinen (Bestimmung bestimmter Anteile von Blutzellen im Blut);
• zytogenetische Untersuchung (Nachweis von Chromosomenschäden, um einen Tumorsubtyp zu etablieren und die Aggressivität des Krebsprozesses zu bestimmen).

Behandlungsmethoden in der Hämatologie und Onkologie

Eine Chemotherapie mit mehreren Arzneimitteln gemäß international standardisierter Schemata, eine Behandlung mit Antikörpern, Glukokortikoidhormonen, Strahlentherapie, eine Transplantation peripherer Blutstammzellen sowie eine Kombination dieser Verfahren werden üblicherweise verwendet. Eine wichtige Rolle spielen die symptomatischen Behandlungsmethoden, die darauf abzielen, die Schwere der Manifestationen der Krankheit zu verringern.

Deutsche Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie e. V. (DGHO)

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