Plexus brachialis

Was versteht man unter dem Begriff „Plexus brachialis“?

Der Plexus brachialis ist eine Ansammlung von Nervenfasern, die vom Rückenmark ausgehen. Diese Nervenfasern sind für die Empfindlichkeit der Haut der oberen Extremität und der Muskelfunktion verantwortlich. Bei einer Schädigung des Nervenplexus kommt es zu einer Lähmung der Extremität.

Wodurch entstehen Verletzungen des Plexus brachialis?

Die häufigste Ursache für eine Schädigung des Plexus brachialis ist ein Trauma, seltener infektiöse, infektiös-allergische oder toxische Prozesse. Traumatische Verletzungen treten auf, wenn der Hals verletzt ist, wenn zum Beispiel der Tumor den Hals, die Wirbelsäule und die Spitze der Lunge komprimiert.

Infektiöse Läsionen entwickeln sich mit Influenza, Halsschmerzen, Tuberkulose, Syphilis, infektiös und allergisch – nach Impfung, Intoxikation – nach Vergiftung mit Kohlenmonoxid, Blei, Alkohol.

Welche Arten von Verletzungen treten auf?

Verletzungen des Plexus brachialis können geschlossen und offen sein. Bei geschlossenem Zustand befindet sich keine Wunde am Körper. Infolge eines Traumas können sich die Nerven jedoch dehnen oder vom Rückenmark abreißen. Solche Verletzungen treten am häufigsten bei Motorradfahrern auf. Eine Lähmung des Arms tritt sofort auf. Bei einer offenen Verletzung liegt eine Wunde vor, eine Schädigung von Muskeln, Knochen und anderen Strukturen ist möglich.

Wie behandelt man den Plexus brachialis?

Die Behandlungsstrategie besteht aus mehreren Phasen und hängt von der Art der Verletzung ab.

Neurochirurgische Korrektur ist angezeigt, wenn ab dem Zeitpunkt der Verletzung nicht mehr als sechs Monate (maximal ein Jahr) vergangen sind. Das Ziel der Operation besteht in der Wiederherstellung der beschädigten Nerven. Wenn die Nerven vom Rückenmark getrennt sind, werden sie transplantiert. Mit solchen Operationen sind die Muskelkontrolle und eine Vielzahl von Funktionen der Gliedmaßen wiederherstellbar.

Orthopädische Korrektur: Wenn mehr als ein Jahr seit der Verletzung vergangen ist und die Muskeln gestorben sind, ist eine Nervenoperation bedeutungslos. In solchen Fällen führt man eine Transplantation von Muskeln und Sehnen durch. Solche Operationen sind komplizierter und erfordern eine langfristige Rehabilitation des Patienten. Mithilfe von Muskel- und Sehnen-Transplantationen können Chirurgen die Bewegung der wichtigsten Muskeln wiederherstellen.

Nach jeder Operation ist eine Rehabilitation erforderlich, die Physiotherapie, Physiotherapieübungen und elektrische Stimulation umfasst.

 

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