Paget-Krankheit

Was bedeutet Paget-Syndrom?

Die Paget-Krankheit (auch: Morbus Paget, Osteitis deformans) ist eine Entzündung des Knochens, die zu einer Knochendeformation führt. Sie ist in europäischen Ländern nach der Osteoporose die zweithäufigste Knochenerkrankung.

Die Krankheit ist mit zunehmendem Alter, insbesondere nach 40 Jahren, stärker ausgeprägt. Obwohl die Pathologie jeden Knochen befallen kann, sind die am häufigsten befallenen meist der Schädel, die Wirbelsäule und das Becken. Es kann nur ein Knochen oder mehrere Knochen betroffen sein.

Gründe für die Paget-Krankheit

Obwohl nicht bekannt ist, was die Krankheit verursacht, könnte sie mit einigen Viren wie Masern oder Röteln in Verbindung zu bringen sein. Es ist auch ein genetischer Faktor beteiligt, da sie bei Angehörigen der gleichen Familie vorhanden ist.

Was sind Symptome von Morbus Paget?

Die Krankheit verursacht normalerweise keine Symptome und wird normalerweise durch routinemäßige Blutuntersuchungen (aufgrund eines hohen Spiegels an alkalischer Phosphatase) oder aus anderen Gründen angeordnete Röntgenaufnahmen  diagnostiziert.

Wenn jedoch Symptome auftreten, können diese beinhalten:

  • Knochenschmerzen,
  • Verformungen,
  • Frakturen,
  • höhere Temperatur in den betroffenen Bereichen.

Da die Ursachen der Krankheit derzeit unbekannt sind, gibt es keine spezifische Möglichkeit, sie zu verhindern.

Diagnose und Behandlung der Osteitis

Spezialisten können die Erkrankung durch eine Röntgenaufnahme der betroffenen Bereiche bestätigen. Wenn eine Person über 40 Jahre die oben genannten Anzeichen zeigt, lässt sich die Existenz der Erkrankung intuitiv feststellen.

Nicht alle Patienten mit dem Paget-Syndrom müssen behandelt werden. Diejenigen, bei denen nur leicht abnorme Bluttests oder keinerlei Anzeichen vorliegen, benötigen möglicherweise keine Behandlung. Bei Morbus Paget findet in der Regel eine Behandlung statt, wenn eine erhebliche Knochenverschlechterung vorliegt. Die Behandlung dient dazu, die Schmerzen kurzfristig zu stoppen, die Krankheit nicht weiter fortschreiten zu lassen und zukünftige Komplikationen zu vermeiden. Zusätzlich sollte sie von einem erfahrenen Rheumatologen aufgrund seiner klinischen Beurteilung festgelegt werden.

Als allgemeine Maßnahmen empfehlen Spezialisten, Übergewicht zu vermeiden. Es kann auch ratsam sein, Wärme einzusetzen, um Schmerzen in den Knochen zu lindern.

Mitunter ist eine pharmakologische Behandlungen nötig (vor allem Analgetika, antirresortive Mittel). Wenn die Krankheit eine Arthrose verursacht, kann sie eine Prothese erfordern.

Lässt sich die Paget-Krankheit heilen?

Bei Morbus Paget gibt es eine wirksame und zuverlässige Behandlung, so dass ihre Prognose positiv ist. Diese Behandlung ermöglicht es, die Entwicklung der Krankheit zu kontrollieren, bevor Komplikationen mit größeren Risiken auftreten.

Das Paget-Syndrom kann zu neurologischen, kardiovaskulären und orthopädischen Problemen führen. Neurologische Komplikationen entstehen durch ein Wachstum des betroffenen Knochens und können die neurologischen Strukturen schädigen. Wenn die Krankheit den Schädel befällt, ist der Hörnerv am häufigsten betroffen, was zu Hörverlust führen kann. Wenn die Krankheit die Wirbel betrifft, können Ischiasschmerzen auftreten.

Herz-Kreislauf-Komplikationen treten auf, wenn Teile des Körpers aufgrund der erhöhten Durchblutung des Paget-Knochens nicht mehr durchblutet werden. Dies kann zu Schwindel- und Gleichgewichtsstörungen (Vertigo), Schwäche usw. führen. Darüber hinaus kann ein erhöhter Blutfluss zum Herzen zu einer kongestiven Herzinsuffizienz führen.

Orthopädische Komplikationen können als Osteoarthritis, Fissuren und Frakturen klassifiziert werden. Andere Komplikationen: Obwohl ungewöhnlich, kann es bei einem Osteosarkom, d. h. Knochenkrebs, zu einer Degeneration des betroffenen Knochens kommen.

 

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