Ösophagusvarizen

Was sind Ösophagusvarizen?

Ösophagusvarizen sind eine klinisch signifikante Erweiterung der Speiseröhrenwand. In diesem Fall gelangt Blut unter Umgehung der Lebervenen in die kleinen Blutgefäße, die nicht für solche Blutmengen vorgesehen sind. Es kommt zu einer Varizenausdehnung und einem Platzen der Blutgefäße, was zu lebensbedrohlichen Blutungen führt.

Die Hauptkrankheiten, die zu Ösophagusvarizen führen, sind Leberzirrhose, Leberkrebs, Sarkoidose (Morbus Boeck, entzündliche Lungenerkrankung), Kompression oder Thrombose des portalen oder Milzvenenstammes, Milz- oder Lebererkrankung. Varizen in der Speiseröhre (Ösophagus) werden häufiger bei Männern ab 50 Jahren diagnostiziert. Varizen sind der medizinische Fachbegriff für Krampfadern .

Wie äußern sich Ösophagusvarizen?

Je nach Fortschritt der Krankheit gibt es folgende Merkmale:

  • Phase 1: Der Durchmesser der Venen wird nicht mehr als 3 mm vergrößert, die Bildung einzelner Knoten ist möglich. Es ist nur möglich, die Krankheit durch endoskopische Methoden zu diagnostizieren, es gibt keine klinischen Anzeichen.
  • Phase 2: Eine gefährliche Zeit der Ösophagusvarizen – keine Symptome (auch die Schleimhaut des Organs bleibt unverändert), aber die Kontur der Venen ist bereits unklar. Mit Hilfe einer Röntgenuntersuchung sind Venenverdickungen (Vorläufer der Knötchen) sichtbar. Bereits in diesem Stadium ist eine Blutung möglich, die ohne sofortige medizinische Versorgung häufig zum Tod führt.
  • Der dritte und vierte Grad der Ösophagusvarizen sind durch schwere Symptome gekennzeichnet. Der Patient wird oft durch Sodbrennen gestört, Schmerzen im Bereich des Brustbeins, Atemnot – nicht nur bei körperlicher Aktivität, sondern auch in Ruhe. Oft wird die Krankheit erst in diesen späteren Stadien ihrer Entstehung diagnostiziert, wenn die erste Blutung auftritt, das Blut wird dann direkt aus der Speiseröhre freigesetzt oder manifestiert sich im Erbrechen.

Was behandeln Ärzte Krampfadern in der Speiseröhre?

Bei der Behandlung von Varizen der Speiseröhre geht es darum, den gefährlichsten Faktor zu verhindern – Blutungen aus beschädigten Venen. Die Grundprinzipien der Behandlung sind wie folgt:

  • Behandlung der Krankheit, die Krampfadern hervorrief (z. B. Zirrhose usw.);
  • Änderungen des Lebensstils (Aufgeben von ungünstigen Gewohnheiten usw.);
  • angepasste Ernährung (Diät für eine Krankheit, die grundlegend geworden ist).

Die chirurgische Behandlung, wenn bereits Blutungen aufgetreten sind, besteht aus radikalen Maßnahmen. Bei Blutungen kann eine Transfusion von Blut, Plasma und roten Blutkörperchen erforderlich sein.

 

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