Punktion: Liquorentnahme / Lumbalpunktion

Was ist Lumbalpunktion?

Die Lumbalpunktion ist eine gebräuchliche Methode der neurologischen Untersuchung zur Bestimmung einer Erkrankung durch Extraktion (Herausziehen) von Rückenmarksflüssigkeit mit speziellen Nadeln. Es handelt sich dabei um eine Flüssigkeitsentnahme aus dem Wirbelkanal, um die Diagnose zu klären und damit verbundene Komplikationen zu identifizieren.

Dies ist eine ziemlich komplizierte Prozedur für den menschlichen Körper, die es jedoch ermöglicht, das Vorhandensein allgemeiner Gesundheitsprobleme zu identifizieren. Die Lumbalpunktion wird äußerst selten verschrieben. Nur wenn es nicht möglich ist, eine Diagnose auf andere Weise zu stellen oder zu bestätigen.

Wie wird die Lumbalpunktion durchgeführt?

Die Lumbalpunktion erfolgt unter örtlicher Betäubung. Bei der Durchführung der Lumbalpunktion muss sich eine Person in einem vollständig bewegungsunfähigen Zustand befinden, da jeder scharfe oder unachtsame Ruck schwerwiegende Folgen für das Leben und die Gesundheit des Patienten haben kann. Der Patient liegt auf der Seite, seine Knie sollten so nah wie möglich an den Bauch gepresst werden und sein Kopf sollte bis zur Brust reichen. Diese Position sorgt für eine Dehnung der Wirbelsäule sowie eine Vergrößerung der Zwischenwirbelräume, damit die Nadel frei eindringen kann.

Wann wendet man eine Punktion des Rückenmarks an?

Die Punktion des Rückenmarks wird am häufigsten angewendet zur:

  • Erkennung von Infektionen (Meningitis (Entzündung des Gehirns und des Rückenmarks));
  • Aufklärung der Art des Schlaganfalls;
  • Diagnose von Subarachnoidalblutung (Hirnblutung, Blut sammelt sich im Raum zwischen den Membranen des Gehirns);
  • Multipler Sklerose (MS);
  • Erkennung von Entzündungen des Gehirns und des Rückenmarks sowie zur Messung des Drucks der Gehirn- und Rückenmarksflüssigkeit.

Eine Lumbalpunktion kann auch für die Verabreichung von Arzneimitteln oder Kontrastmitteln bei der Röntgenuntersuchung durchgeführt werden, um einen Bruch der Bandscheiben zu bestimmen.

Welche Nebenwirkungen können nach einer Lumbalpunktion entstehen?

Zu den Nebenwirkungen des Verfahrens zählen Schwindel, Übelkeit, Blutdruckabfall, Ohnmacht und Rückenschmerzen. Wenn die Beschwerden schwerwiegend sind, verschreibt der Arzt Schmerzmittel. Der Patient sollte frühestens zehn bis zwölf Stunden nach der Punktion das Bett verlassen und bis dahin in Rückenlage bleiben. Es ist auch nicht möglich, den Verband vor dem vom Arzt festgelegten Termin zu entfernen – das Risiko einer Wundinfektion steigt. Andere Komplikationen:

  • Cerebrospinalflüssigkeit-Infektion mit anschließender Ausbreitung des Virus im ganzen Körper;
  • erhöhter Hirndruck;
  • Blutungen unterschiedlicher Stärke und Dauer.

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