Bakterielle Vaginose

Was ist eine bakterielle Vaginose?

Eine bakterielle Vaginose besteht aus einer massiven Veränderung der Vaginalflora, bei der eine signifikante Zunahme von Bakterien zu beobachten ist, unter denen Gardnerella vaginalis und Atopobium vaginae hervorstechen. Diese Bakterien verursachen das Fehlen oder den Ersatz von Laktobazillen, den nützlichen Mikroorganismen, aus denen die Vaginalflora hauptsächlich besteht.

Wodurch entsteht diese spezielle Krankheit?

Bakterielle Vaginose wird nicht durch Sex mit einer infizierten Person übertragen und gilt daher nicht als sexuell übertragbare Infektion (STI). Ärzte und Experten kennen noch nicht die genauen Ursachen, die zu dieser Krankheit führen. Die Wahrscheinlichkeit, dass man es bekommt, ist jedoch größer, wenn man einen neuen Sexualpartner oder mehrere Sexualpartner hat.

Es hat sich gezeigt, dass Frauen diese Krankheit nicht durch Toiletten, Handtücher, Swimmingpools, Bettwäsche oder das Berühren anderer Gegenstände bekommen. Eine bakterielle Vaginose kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, eine STI zu bekommen.

Welche Symptome verursacht eine bakterielle Vaginose?

Ungefähr die Hälfte der Frauen, die eine bakterielle Vaginose haben, haben normalerweise keine Symptome. Aber wenn doch, sind die Hauptsymptome der Geruch von Scheidenausfluss, der als fischiger Geruch wahrnehmbar ist sowie ein übelriechender, gräulicher Ausfluss. Dieser Geruch ist nach dem Sex oder während der Periode stärker. Es ist wichtig zu erwähnen, dass sich entzündliche Prozesse nicht wie bei der Vaginitis entwickeln.

Auch wenn es sich nicht um eine sexuell übertragbare Infektion handelt, besteht eine gute Möglichkeit, sie zu vermeiden, darin, die Zahl der sexuellen Beziehungen und Partner zu begrenzen oder Barrieremethoden der Empfängnisverhütung zu verwenden. Ebenso wie die Anwendung von Duschmitteln oder Produkten zu vermeiden, die das Gleichgewicht der Vaginalflora lokal verändern können. Bei schwangeren Frauen kann eine bakterielle Vaginose zu einer Frühgeburt oder zur Geburt eines Babys mit geringem Gewicht führen.

Wie erfolgt die Diagnose der Krankheit?

Der fachkundige Arzt sollte die Vagina untersuchen und Proben des Scheidenausflusses entnehmen. Es gibt in erster Linie zwei diagnostische Kriterien: Den Amsel-Test, der folgende Kriterien umfasst:

  • vaginaler pH-Wert größer als 4,5;
  • schlechter Geruch von Scheidenausfluss durch Zugabe von zehn Prozent Kaliumhydroxid (KOH) zur Probe;
  • erhöhter Scheidenausfluss;
  • das Vorhandensein von Schlüsselzellen.

Drei dieser vier Kriterien müssen für die Diagnose einer bakteriellen Vaginose vorliegen.

Der Nugent Test, der die Anzahl der Morphotypen bestimmt, die für eine bakterielle Vaginose charakteristisch sind. Der Nugent-Test basiert auf einem Score, der auf die mikroskopische Beobachtung des Scheidenausflusses angewendet wird. Liegt dieser zwischen null und drei, so handelt es sich um eine gewöhnliche Mikrobiota; liegt er jedoch zwischen sieben und zehn, so handelt es sich um eine bakterielle Vaginose.

Wie behandelt man eine bakterielle Vaginose?

Die Behandlungen der bakteriellen Vaginose können sein:

Antibiotika: Sie werden in der Regel verschrieben, weil sie gegen invasive Bakterienarten wirksam sind, obwohl einige von ihnen ein begrenztes Wirkungsspektrum haben und im allgemeinen Resistenzen auftreten können.

Nicht antibiotische Behandlungen: Es gibt Antiseptika mit einem breiten Spektrum gegen pathogene Mikroorganismen. Darüber hinaus können sie, wie einige Antibiotika, während der Schwangerschaft und Stillzeit eingesetzt werden.

Es ist sehr wichtig, vor Beginn einer Behandlung den Arzt zu konsultieren, damit er die Symptome beurteilen und die geeignete Behandlung entsprechend der gestellten Diagnose und dem Grad der Infektion empfehlen kann.

 

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