Azoospermie

Was ist Azoospermie?

Die Azoospermie ist eine Fruchtbarkeitsstörung beim Mann, bei der der Erguss (Ejakulat) keine Samenzellen (Spermien) enthält. Ursachen können Entwicklungsstörungen der Spermien, Unterbrechungen im Bereich der Samenwege oder genetische Defekte sein. Eine Azoospermie kann angeboren oder erworben sein.

Was sind die Ursachen dieser Störung?

Ein ungesunder Lebensstil, übermäßiger Alkoholkonsum und Vitaminmangel tragen zur Bildung und Entwicklung dieser Störung bei. Trotz der Schwere der Erkrankung hat der Patient immer noch die Möglichkeit, ein Kind zu zeugen. Zu den Ursachen der Pathologie zählt man:

  • intrauterine Störungen der Entwicklung der Geschlechtsorgane;
  • Erbkrankheiten (zum Beispiel Mukoviszidose);
  • chirurgische Eingriffe in den Hodensack, Beckenorgane;
  • die Folgen einer Verletzung;
  • Pathologie der Geschlechtsorgane (Hodenhochstand);
  • Entzündungsprozesse der Hoden;
  • Infektionskrankheiten, Komplikationen danach;
  • Störung des endokrinen Systems;
  • Langzeiteinnahme bestimmter Medikamente, Chemotherapie.

Welche Arten der Azoospermie unterscheidet man?

In Anbetracht der Gründe, die die Entwicklung von Azoospermie verursacht haben, kann die Krankheit obstruktiv, nicht-obstruktiv und temporär sein.

Die Entwicklung der obstruktiven Form der Störung ist mit dem Auftreten einer Obstruktion des Samenleiters verbunden, wodurch Spermien nicht in das Ejakulat gelangen. Bei dieser Art der Erkrankung werden männliche Keimzellen in ausreichender Menge gebildet, wobei ihre Morphologie und Mobilität nicht beeinträchtigt werden. Die obstruktive Form der Azoospermie kann angeboren, entzündlich oder traumatisch sein. Die Entwicklung eines pathologischen Zustands kann zum Beispiel bei Verengung der Harnröhre und Operationen an den Organen des Skrotums auftreten.

Bei einer nicht obstruktiven Form der Azoospermie in den Hoden ist die Spermienbildung gestört, was auf Tumorläsionen der Hoden, Gammastrahlung, toxische Wirkungen von Schwermetallsalzen oder Pestiziden zurückzuführen sein kann.

Eine temporäre Pathologie ist mit der Entwicklung vorübergehender Funktionsstörungen der Genitaldrüsen verbunden und kann bei akuten Krankheiten, Stress und Medikamenten auftreten. Manchmal kann eine temporäre Verletzung der Spermatogenese auf häufige sexuelle Kontakte zurückzuführen sein.

Wie manifestiert sich die Krankheit?

Das hauptsächliche spezifische Symptom der Azoospermie ist die Unfähigkeit, ein Kind zu zeugen, während die sexuelle Funktion aufrechterhalten wird. Nach einer umfassenden Untersuchung können die folgenden charakteristischen Anzeichen einer Azoospermie festgestellt werden:

  • eine Abnahme der Produktion männlicher Hormone, die zu einer Unterentwicklung der Genitalien führt;
  • negatives Spermiogramm-Ergebnis;
  • Schmerz;
  • abnorme Größe der Hoden (je kleiner das Organ, desto schwächer der Prozess der Bildung von Keimzellen).

Wie kann man Azoospermie behandeln?

In allen Fällen dieser Erkrankung zielt die Behandlung darauf ab, die Ursache für die Beeinträchtigung der männlichen Fruchtbarkeit zu beseitigen. Bei der obstruktiven Azoospermie ist eine rekonstruktive Operation angezeigt, bei der die Durchgängigkeit des Samenleiters wiederhergestellt wird. Um endokrine Störungen zu korrigieren, die zu sekretorischer Azoospermie führen, wird ein Hormonersatz (Hormontherapie – empfohlene Einnahme von Östrogen) oder eine stimulierende Therapie verordnet.

 

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